Khuyết sẹo mổ lấy thai là gì? Các công bố khoa học về Khuyết sẹo mổ lấy thai
Khuyết sẹo mổ lấy thai, còn được gọi là sẹo mổ lấy thai, là sẹo tạo ra sau khi phẫu thuật lấy thai trong quá trình cắt bỏ thai nhi khỏi tử cung mẹ. Thủ thuật nà...
Khuyết sẹo mổ lấy thai, còn được gọi là sẹo mổ lấy thai, là sẹo tạo ra sau khi phẫu thuật lấy thai trong quá trình cắt bỏ thai nhi khỏi tử cung mẹ. Thủ thuật này thường được thực hiện trong các trường hợp thai ngoài tử cung hoặc khi thai không phát triển hoặc có nguy cơ đe dọa đến sức khỏe của mẹ hoặc thai nhi. Sẹo mổ lấy thai có thể là sẹo ngang hoặc dọc trên bụng, tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật được sử dụng. Sẹo này thường làm tổn thương da và mô dưới da, và cần được chăm sóc kỹ lưỡng trong quá trình hồi phục sau phẫu thuật.
Khi thực hiện phẫu thuật lấy thai, bác sĩ thường tiến hành một mở da trên vùng bụng để tiếp cận tử cung và loại bỏ thai nhi. Phương pháp phẫu thuật thông thường được sử dụng là phẫu thuật mổ lấy thai thông qua việc cắt một đường mổ ngang hoặc dọc trên vùng bụng dưới rốn.
Phẫu thuật mổ lấy thai thông thường bao gồm các bước sau:
1. Chuẩn bị da và mô: Bác sĩ sẽ làm sạch và chuẩn bị vùng da và mô dưới da trước khi thực hiện phẫu thuật. Đây bao gồm tiệt trùng vùng da và xử lý các tuyến mồ hôi.
2. Tiền mê: Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được tiêm chất gây tê địa phương hoặc chung để làm tê vùng da và mô bên dưới.
3. Mở da: Bác sĩ sẽ tiến hành một mở da trên vùng bụng theo đường ngang hoặc dọc. Đường mổ thường được lựa chọn dựa trên trạng thái của tử cung và các yếu tố khác nhau.
4. Tiếp cận tử cung: Sau khi mở da, bác sĩ sẽ tiếp cận tử cung bằng cách mở màng bên trong và loại bỏ thai nhi. Thai nhi được cắt bỏ hoặc đưa ra ngoài bụng qua đường mổ.
5. Kết thúc phẫu thuật: Sau khi thai nhi được loại bỏ, bác sĩ sẽ kiểm tra tử cung và các cấu trúc bên trong để đảm bảo không có sự tổn thương hoặc vấn đề khác.
6. Khâu lại da: Vùng da mở sẽ được khâu lại bằng chỉ hoặc dùng keo da. Điều này giúp ghép lại các cạnh da và tạo thành sẹo mổ lấy thai.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân thường cần thời gian hồi phục và chăm sóc đặc biệt. Sẹo từ quá trình này có thể tồn tại và thường cần được chăm sóc như việc giữ vùng sạch sẽ, sử dụng kem dưỡng da và tránh căng thẳng quá mức trên vùng sẹo.
Danh sách công bố khoa học về chủ đề "khuyết sẹo mổ lấy thai":
Tỉ lệ và đặc điểm khuyết sẹo mổ lấy thai ở phụ nữ hiếm muộn có tiền căn mổ lấy thai đến khám tại Bệnh viện Mỹ Đức
Giới thiệu: Hiệp hội Siêu âm sản phụ khoa quốc tế đã đưa ra đồng thuận trong chẩn đoán và mô tả cụ thể các đặc điểm hình thái của khuyết sẹo mổ lấy thai vào năm 2019. Khuyết sẹo mổ lấy thai cũng được ghi nhận là một nguyên nhân của hiếm muộn thứ phát. Chưa có nghiên cứu ghi nhận tỉ lệ và đặc điểm thái của khuyết sẹo mổ lấy thai ở phụ nữ hiếm muộn có tiền căn mổ lấy thai với tiêu chuẩn chẩn đoán rõ ràng.
Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ, đặc điểm hình thái của khuyết sẹo mổ lấy thai và các yếu tố liên quan đến khuyết sẹo mổ lấy thai ở phụ nữ hiếm muộn có tiền căn mổ lấy thai.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang toàn bộ những phụ nữ có tiền căn mổ lấy thai đến khám hiếm muộn tại Đơn vị Hỗ trợ sinh sản – Bệnh viện Mỹ Đức, thành phố Hồ Chí Minh từ 10/2020 đến 03/2021. Phỏng vấn đối tượng tham gia nghiên cứu bằng bảng câu hỏi. Siêu âm đầu dò âm đạo đánh giá khuyết sẹo mổ lấy thai được thực hiện thường qui theo Hướng dẫn của Hiệp hội Siêu âm sản phụ khoa quốc tế. Hồi qui logistic được sử dụng để đánh giá các yếu tố liên quan đến khuyết sẹo mổ lấy thai.
Kết quả: Có 340 phụ nữ được nhận vào nghiên cứu. 125 phụ nữ có khuyết sẹo (36,8%). Khuyết đơn giản chiếm 89,6%, khuyết đơn giản với 1 nhánh phụ là 8,8%, và khuyết phức tạp là 1,6%. Chiều sâu, độ dày cơ tử cung còn lại, và độ dày cơ tử cung cạnh sẹo lần lượt là 4,5 [3,0 – 6,1] mm, 4,0 [3,0 – 5,2] mm và 9,1 [8,0 – 11,2] mm. Yếu tố liên quan đến khuyết sẹo: tử cung ngã sau (PR* = 2,44; KTC 95% = 1,51 – 3,96; p* < 0,001) và thời gian từ lúc mổ lấy thai đến khi khám hiếm muộn ≥120 tháng (PR* = 3,20, KTC 95% = 1,16 – 8,83; p* = 0,025).
Kết luận: Khuyết sẹo mổ lấy thai khá phổ biến ở phụ nữ hiếm muộn có tiền căn mổ lấy thai. Khuyết sẹo hầu hết thuộc loại đơn giản. Tử cung ngã sau và thời gian từ lúc mổ lấy thai đến khi khám hiếm muộn dài có liên quan đến khả năng cao phát hiện khuyết sẹo mổ lấy thai.
#khuyết sẹo mổ lấy thai #hiếm muộn #tiền căn mổ lấy thai
Khiếm khuyết sẹo mổ lấy thai: nguyên nhân của chảy máu bất thường tử cung và các biến chứng phụ khoa
Mổ lấy thai là một trong những phẫu thuật rất hay gặp ở phụ nữ. Trongnhững thập niên gần đây, tỷ lệ mổ lấy thai tăng lên, kéo theo đó là hàngloạt những biến chứng của mổ lấy thai đã được nói đến nhiều trên y vănnhư dính vết mổ, nhau cài răng lược, nhau tiền đạo, thai làm tổ vết mổcũ có thể gặp với tần suất nhiều hơn. Một trong những biến chứng củamổ lấy thai là hở khiếm khuyết sẹo mổ lấy thai, một biến chứng mới đượcnhắc đến và xác định trong những năm gần đây. Morris là tác giả đầu tiênsử dụng thuật ngữ hở khiếm khuyết sẹo mổ lấy thai vào năm 1995. TheoMorris đây là nguyên nhân thường bị bỏ sót của nhiều biến chứng trongphụ khoa như chảy máu bất thường tử cung, đau vùng chậu, vô sinh…
ĐẶC ĐIỂM CỦA KHUYẾT SẸO MỔ LẤY THAI SAU MỔ 12 TUẦN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 512 Số 2 - 2022
Mục tiêu: Đặc điểm của khuyết sẹo mổ lấy thai sau mổ 12 tuần tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 136 sản phụ mổ lấy thai lần một tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ tháng 7 năm 2020 đến tháng 7 năm 2021. Kết quả: Tỷ lệ khuyết sẹo MLT ở thời điểm sau MLT 12 tuần là: 30.3%. Hầu hết khuyết sẹo MLT là khuyết sẹo hình tam giác và là khuyết có kích thước nhỏ. Thời gian phẫu thuật ở nhóm sản phụ không có và có khuyết sẹo mổ lấy thai lần lượt là 18,9518 ± 5,38 và 20,763 ± 6,55 (phút). Thời gian chuyển dạ ở nhóm sản phụ không có và có khuyết sẹo mổ lấy thai lần lượt là 7,11± 3,82 và 9,8 ± 1,3 (giờ). Kết luận: Thời gian phẫu thuật kéo dài không làm tăng tỷ lệ khuyết sẹo MLT. Thời gian chuyển dạ kéo dài không làm tăng tỷ lệ khuyết sẹo MLT. Tỷ lệ khuyết sẹo MLT ở kỹ thuật khâu 02 lớp và sẹo khâu 01 lớp khác biệt không có ý nghĩa thống kê.
#Khuyết sẹo mổ lấy thai
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG MỘT SỐ TRƯỜNG HỢP KHUYẾT SẸO MỔ LẤY THAI CÓ VÔ SINH TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của các bệnh nhân bị khuyết sẹo mổ lấythai.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 63 bệnh nhân đi khám tạiTrung tâm hỗ trợ sinh sản Quốc gia, Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong khoảng thời gian từ tháng08/2020 đến tháng 03/2021. Khảo sát các triệu chứng lâm sàng bất thường của kinh nguyệt từ sau khimổ lấy thai và khảo sát đặc điểm của khuyết sẹo mổ qua siêu âm đầu dò âm đạo.Kết quả: Tỉ lệ xuất hiện kinh nguyệt bất thường sau mổ đẻ là 74,6%. Tỉ lệ các triệu chứngkinh nguyệt bất thường chủ yếu là ra máu âm đạo kéo dài sau khi sạch kinh là 53,2%, rongkinh là 55,3%, thống kinh là 31,9%, đau vùng chậu là 59,6%. Khuyết sẹo gặp chủ yếu trên tửcung tử thế ngả sau, hình thái có 1 nhánh. Kích thước khuyết sẹo trung bình chiều dài, chiều rộng,chiều sâu lần lượt là 5,8 ± 2,4 mm, 11,2 ± 4,7 mm, 4,8 ± 2,0 mm. Bề dày cơ tử cung còn lạitrung bình là 4,1 ± 1,6mm (1,0mm- 8,3mm). Kích thước khuyết sẹo lớn hơn ở nhóm có triệuchứng ra máu kéo dài sau khi sạch kinh và rong kinh với p < 0,05.Kết luận: Bệnh nhân có khuyết sẹo mổ lấy thai có tỉ lệ kinh nguyệt bất thường trên 50%.Khuyết sẹo chủ yếu gặp trên tử cung tử thế ngả sau, hình thái khuyết 1 nhánh, kích thước khuyếtsẹo có liên quan đến mức độ nặng của biệu hiện lâm sàng.
#Khuyết sẹo mổ lấy thai #mổ lấy thai
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG MỘT SỐ TRƯỜNG HỢP KHUYẾT SẸO MỔ LẤY THAI CÓ VÔ SINH TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG
Tạp chí Y học Cộng đồng - Tập 63 Số 8 - 2022
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của các bệnh nhân bị khuyết sẹo mổ lấythai.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 63 bệnh nhân đi khám tạiTrung tâm hỗ trợ sinh sản Quốc gia, Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong khoảng thời gian từ tháng08/2020 đến tháng 03/2021. Khảo sát các triệu chứng lâm sàng bất thường của kinh nguyệt từ sau khimổ lấy thai và khảo sát đặc điểm của khuyết sẹo mổ qua siêu âm đầu dò âm đạo.Kết quả: Tỉ lệ xuất hiện kinh nguyệt bất thường sau mổ đẻ là 74,6%. Tỉ lệ các triệu chứngkinh nguyệt bất thường chủ yếu là ra máu âm đạo kéo dài sau khi sạch kinh là 53,2%, rongkinh là 55,3%, thống kinh là 31,9%, đau vùng chậu là 59,6%. Khuyết sẹo gặp chủ yếu trên tửcung tử thế ngả sau, hình thái có 1 nhánh. Kích thước khuyết sẹo trung bình chiều dài, chiều rộng,chiều sâu lần lượt là 5,8 ± 2,4 mm, 11,2 ± 4,7 mm, 4,8 ± 2,0 mm. Bề dày cơ tử cung còn lạitrung bình là 4,1 ± 1,6mm (1,0mm- 8,3mm). Kích thước khuyết sẹo lớn hơn ở nhóm có triệuchứng ra máu kéo dài sau khi sạch kinh và rong kinh với p < 0,05.Kết luận: Bệnh nhân có khuyết sẹo mổ lấy thai có tỉ lệ kinh nguyệt bất thường trên 50%.Khuyết sẹo chủ yếu gặp trên tử cung tử thế ngả sau, hình thái khuyết 1 nhánh, kích thước khuyếtsẹo có liên quan đến mức độ nặng của biệu hiện lâm sàng.
#Khuyết sẹo mổ lấy thai #mổ lấy thai
Các yếu tố nguy cơ khuyết sẹo mổ lấy thai
Riitta M Antila-Långsjö, Johanna U Mäenpää, Heini S Huhtala, Eija I Tomás, Synnöve M, et al.Cesarean scar defect: a prospective study on risk factors, AJOG, 219(5), 2018, p458.E1-458.E8, DOI:10.1016/j.ajog.2018.09.004
#Điểm báo
Nhân 2 trường hợp khuyết sẹo mổ lấy thai bị vô sinh thứ phát
TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 - - 2019
Khuyết sẹo mổ lấy thai cũ là một biến chứng ít gặp sau mổ lấy thai. Bệnh lý này thường gây ra xuất huyết âm đạo bất thường, ứ dịch tại sẹo mổ cũ, thống kinh, ít gặp hơn nữa là gây vô sinh thứ phát. Trong thực hành, chúng tôi gặp 2 trường hợp khuyết sẹo mổ lấy thai cũ bị vô sinh thứ phát đã được điều trị, nhưng còn nhiều vấn đề chưa rõ ràng về cơ chế khuyết sẹo sau mổ lấy thai và vô sinh thứ phát, cũng như phương hướng điều trị cho nhóm bệnh nhân này. Chúng tôi tìm hiểu lại tổng quan y văn về các vấn đề liên quan trên, nhằm nâng cao hiểu biết sâu hơn về vấn đề này.
#Khuyết sẹo mổ lấy thai #vô sinh thứ phát
ĐẶC ĐIỂM CỦA KHUYẾT SẸO MỔ LẤY THAI SAU MỔ 4 TUẦN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 513 Số 1 - 2022
Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm của khuyết sẹo mổ lấy thai sau mổ 4 tuần tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 136 sản phụ mổ lấy thai lần một tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ tháng 7 năm 2020 đến tháng 7 năm 2021. Kết quả: Tỷ lệ khuyết sẹo MLT ở thời điểm sau MLT 4 tuần là: 39.7%. Phần lớn là khuyết sẹo MLT nhỏ. Thời gian phẫu thuật ở nhóm sản phụ không có và có khuyết sẹo mổ lấy thai lần lượt là 18,46 ± 5,03 và 20,6 ± 6,64. Thời gian chuyển dạ ở nhóm sản phụ không có và có khuyết sẹo mổ lấy thai lần lượt là 6,38 ± 3,5 và 10,33 ± 1,21. Tỷ lệ khuyết sẹo mổ lấy thai ở nhóm khâu cơ tử cung 1 lớp là 49,3% và nhóm khâu cơ tử cung 2 lớp là 30,9%. Kết luận: Thời gian phẫu thuật kéo dài làm tăng tỷ lệ khuyết sẹo MLT. Thời gian chuyển dạ kéo dài làm tăng tỷ lệ khuyết sẹo MLT. Tỷ lệ khuyết sẹo MLT ở kỹ thuật khâu 02 lớp thấp hơn tỷ lệ sẹo khâu 01 lớp.
#Khuyết sẹo mổ lấy thai
Tổng số: 8
- 1